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Nefrolitiasis o
litiasis renal
El término nefrolitiasis o también llamado litiasis
renal, significa la formación o presencia de cálculos (piedras) en algún órgano
del cuerpo, especialmente en las vías urinarias y biliares. (1)
La litiasis renal: es una patología sumamente
frecuente, de tal manera que, aproximadamente, del 5-12% de los países
industrializados padecen algún episodio sintomático antes de los 70 años de
edad. Esta pasa necesariamente por
sucesión de etapas que concurren en la formación y crecimiento del cálculo. La
primera etapa, es la sobresaturación de la orina. La segunda, es la germinación cristalina. Y la tercera, es el aumento de tamaño de las
partículas formadas, ya sea por el crecimiento de los cristales o por la
agregación de estos entre sí.
Finalmente, la cuarta etapa es la retención de una o varias de las partículas formadas en un túbulo
renal, en la pared de la papila o en las vías urinarias. La saturación urinaria
puede elevarse, hasta el punto de permitir la formación espontánea de cristales
y finalmente cálculos por algunos de los siguientes mecanismos. Aumento de la
concentración urinaria de los componentes del
cristal (calcio, oxalato, fosfato, ácido úrico, o cistina) o disminución
de la diuresis.
Modificaciones en el PH urinario. Un pH urinario bajo
favorece la formación de cálculos de
ácido úrico, pues su Pk en orina es 5.5
es 5.5. Sin embargo un pH alcalino
favorece la génesis de los de fosfato cálcico. Por último, disminución o
modificación en los inhibidores urinarios de la cristalización o de la
agregación cristalina.
Tratamiento u procedimientos realizados en la actualidad
La litotricia: se utiliza para eliminar cálculos
ligeramente menores, a media pulgada (1.25cm) que se encuentra localizados
cerca del riñón o del uréter. Este método utiliza ondas sonoras u ondas de
choque para romper los cálculos. Luego, los cálculos salen del cuerpo en la
orina. También se denomina litotricia extra corporal por ondas de choque (ESWL, por sus siglas en
inglés) (2) . Los procedimientos
realizados para pasar un instrumento especial, a través de una pequeña
incisión quirúrgica en la piel o dentro del riñón o los uréteres se utiliza
para cálculos grandes, o cuando los riñones o las zonas que los rodean están
incorrectamente formadas. El cálculo se extrae con una sonda (endoscopio) (2) La ureteroscopia se
puede utilizar para cálculos en las vías urinarias bajas. (2)
Nefrolitotomía percutánea. Posiblemente se necesite de
cirugía para extraer los cálculos más
grandes que no pueden descomponerse en trozos a través de la terapia de ondas
de sonido. Se realiza una incisión pequeña en la espalda del paciente y se
inserta un instrumento diminuto para extraer los cálculos renales. Esta cirugía
requiere que el paciente pase la noche en el hospital. (3)
NEFROSION- R
La misión de NEFROSION-R, es evitar que las personas tenga que
pasar por procedimientos dolorosos (cicatrices), costosos y con un desarrollo
lento a su recuperación. (4)
Nuestra visión, será expandirnos tanto
a nivel nacional, como internacional, para un público en general, facilitando
la recuperación de los usuarios expuestos a la litiasis renal. (4)
También es la de implementar la dosis no solo
intramuscular(I.M), sino también Endovenosa (E.V).
Una de las ventajas es que los pacientes no tendrán que pasar por la incomodidad de estar en una
clínica. (4) , Evitar las
cicatrices, por causa de la incisión, además evitar estar expuesto a anestesia
y en un post-operatorio. Es un procedimiento más rápido y eficaz, que evitará
que llegue a procedimientos mayores.
Componentes químicos
Canfeno: es un monoterpeno bi-cíclico. Es casi insoluble
en agua, pero es bastante soluble en algunos solventes orgánicos comunes.
Volatiliza rápidamente a temperatura ambiente y posee un aroma acre o pungente. (5)
Obtención: es industrialmente producido a partir del
compuesto más abundante alfa-pineno, mediante la isomerización catalítica
heterogénea a presión normal y temperaturas inferiores a los 100ºC.
Plantas que contiene canfeno:
Kaempferia rotunda
Borneol: es un bicíclico compuesto orgánico y un terpeno.
Borneol es fácilmente oxidado a la cetona (alcanfor). Un nombre histórico para
Borneol es el alcanfor de Borneo que explica el nombre. (5) . Obtención: Borneol se puede encontrar
en varias especies de plantas como son la Artemisia y la Dipterocarpaceae.
Clorohidratos de lidocaína:
la lidocaína o xilocaína es
un fármaco perteneciente a la familia de los anestésicos locales, concretamente
del tipo de las amino amidas, entre los que también se encuentran la dibucaína,
la mepivacaína, la etidocaína, la prilocaína y la bupivacaína. La vida media de
la lidocaína administrada por vía intravenosa es de aproximadamente 109
minutos. (5)
Fosfomicina disódica: la fosfomicina está indicada en infecciones
complicadas o graves urinarias. La fosfomicina es un antibiótico perteneciente
al grupo de los fosfonatos con acción bacteriostática. Es un antibiótico de
amplio espectro No presenta resistencias cruzadas con otros antibióticos y es
activo frente a las cepas productoras de penicilinasa. (5)
Magnesio: el magnesio es un mineral esencial cuando el
oxalato de calcio se acumula innecesariamente en el cuerpo, creando cálculos
renales. Dando a destacar que este oxalato suele ser la causa del 80% de los
cálculos renales. (5)
Digoxina: la digoxina es un
medicamento cardiotónico, que aumenta la fuerza de contracción del músculo
cardíaco mediante la inhibición específica de la adenosina trifosfatasa Na+/K+
dependiente. (6)
Dosis y vía de administración
Ahora bien, ¿De qué forma se administrará el producto?
Con las investigaciones hechas se ha llegado a la conclusión que medicamentos
no oficiales/no probados no se pueden administrar de forma endovenosa, debido a
esto, hemos decidido dividir el proceso en dos etapas: (7)
Período de prueba
Período de tratamiento
El período de prueba, consiste en confirmar la
efectividad del producto, como ya sabemos Nefrosion-R, es una inyección que
necesita llegar a los riñones, entonces debido a que no se puede administrar de
forma endovenosa, se hará de forma intramuscular, ¿Por qué? Un medicamento se
administra de forma intramuscular cuando no puede ser de forma endovenosa, este
tiene la rapidez necesaria para probar la inyección en un corto período de
tiempo. Solo se necesitaría una dosis (1 inyección) en este período. En el período
de tratamiento ya la se ha confirmado la efectividad de la inyección, ósea que,
ya estará a la venta en el mercado. Las indicaciones serán que ha de ser
administrada de forma endovenosa y 1 una dosis cada 6 meses. La vía endovenosa
sería la más efectiva ya que el medicamento iría directamente al torrente
sanguíneo y su efecto sería inmediato.
La inyección solo sería vendida bajo receta médica,
este producto estará disponible tanto para personas que sufren de cálculos
renales como para personas propensas a sufrir por herencia.
Referencias Bibliográficas
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1.
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Víctor M. García Nieto MILYFFB.
http://m.revistanefrologia.com/es-monografias-nefrologia-dia-articulo-litiasis-renal-5.
Nefrologia. 2016 Aug.
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2.
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medica E. MedlinePlus. [Online]. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000458.htm.
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3.
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Artículo. WikiHow. [Online]. [cited 2017. Available from: http://es.wikihow.com/disolver-piedras-en-el-ri%C3%B1%C3%B3n.
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4.
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Vargas N. Misión, visón y ventajas..
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5.
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Medizzine. [Online]. Available from: http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/F/fosfomicina.php.
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6.
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Midizzine. [Online]. Available from: http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/D/digoxina.php#b.
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7.
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Santoss N. [Documento].; 2017.
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8.
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Vargas N. [Resumen ].; 2017.
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