Presentado por:
JANERKI GOMEZ,
Fuente Auxiliar: https://www.youtube.com/watch?v=1tcDGcHWPzY
Resumen
La Telemedicina es una herramienta tecnológica que está mejorando la salud en todo el mundo. Este informe relata el uso de la robótica como una tecnología de la telemedicina procedimientos quirúrgicos en el Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS). El uso de tecnologías de telemedicina y robótica por los especialistas quirúrgicos tiene el potencial de transformar la práctica de la cirugía. Describiremos el impacto actual y el potencial que la telemedicina tiene para mejorar la rapidez, costo y eficacia de las cirugías.
La telemedicina y la robótica garantizan una mejor ejecución de los procedimientos quirúrgicos, puesto que el cirujano proporciona una atención más centrada en el paciente y no en el procedimiento técnico. Esto se explica porque ciertas maniobras que requieren toda la destreza técnica del galeno, ahora asistida por un robot y computadoras, le permiten al cirujano mejorar la calidad de la atención.
Palabras claves: tele salud, salud móvil, e-salud, medicina a distancia, teleconsulta, telemedicina robótica.
Abstract
Telemedicine is a technological tool that is improving health worldwide. This report describes the use of robotics as a telemedicine technology in surgical procedures in the Metropolitan Hospital of Santiago (HOMS). The use of telemedicine technologies and robotics for surgical specialists has the potential to transform the practice of surgery. It will be described the actual and and potential impact of telemedicine is having to improve the speed, cost and effectiveness of the surgeries.
Telemedicine and robotics ensure better implementation of surgical procedures, since the surgeon provides a more focused attention on the patient and not on the technical process. This is because certain maneuvers that require any technical skill of the physician , now assisted by a robot and computers, allow the surgeon to improve the quality of care.
Key words: tele health, mobile health, e-health, teleconsultation, robotic telemedicine.
Desarrollo de la Telemedicina
El prefijo “tele”, colocado delante de cualquier palabra indica semánticamente ¨a distancia¨. En telemedicina significa ¨medicina a distancia¨ o ¨tratamiento a distancia¨. Algunas instituciones la definen como el uso de la tecnología en el intercambio de información a larga distancia, favoreciendo a los pacientes con la comodidad de consultar a un médico sin necesidad de trasladarse.
El concepto de que los médicos trataran a los pacientes sin estar presentes no es una idea nueva, podemos considerar las cartas que el Dr. Sigmund Freud le escribía a sus pacientes como ejemplos de telemedicina. La era de la investigación en la medicina se vieron beneficiadas con el surgimiento de la telecomunicación y sus representantes como fueron el telégrafo , teléfono, radio y televisión ya que sirvieron como medios esenciales para transmisión de información; para algunos , la telemedicina se originó con la invención del teléfono a finales del siglo XlX .
El propio Bell lo utilizó en este sentido cuando, el 10 de marzo de 1876, sintiéndose enfermo llamó por teléfono para pedir ayuda a su amigo Watson. Por otra parte, en 1920 cuando las embarcaciones se veían con emergencias médicas la radio servía para asistir a estos barcos en alta mar. Con el uso del internet generalizado en todas partes del mundo moderno a partir de la década de 1990 se ha visto posible la interacción instantánea a distancia de médicos y pacientes donde se converse y se observen instantáneamente, lo cual ha abierto grandes posibilidades para consultas y tratamientos a distancia.
Robótica Quirúrgica: Aplicación del Sistema Da Vinci en República Dominicana
Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=1tcDGcHWPzY
El uso de máquinas electrónicas en la medicina ha aportado grandes avances a los procedimientos de cirugía mínimamente invasivos, aplicando técnicas que garantizan un óptimo proceso de intervención, evitando así las infecciones o pérdida de sangre, en dicho proceso. Para dichos procedimientos, se ha creado una innovadora técnica para realizar estos tipos de cirugías, a la cual se le ha denominado: Sistema da Vinci, que consta de un método con alta precisión perfeccionando los movimientos del cirujano, permitiendo una mejor y mayor visibilidad del campo operatorio lo que hace más seguro el acto quirúrgico.
Cabe destacar, que el Robot da Vinci por sí solo no realiza la operación, sino más bien debe ser controlado por un cirujano altamente capacitado para realizar la cirugía desde la consola, la cual le permite la manipulación del movimiento de los brazos a través de un visor tridimensional, para que este lo interprete y ejecute con excelente precisión. Además, tiene la singularidad de grabar la operación para que sirva de guía a los asistente.
En la República Dominicana se encuentra la primera unidad de Cirugía Robótica del Caribe y Centroamérica, ubicado en el Hospital Metropolitano De Santiago (HOMS), colocando al país en la cúspide de la tecnología robótica avanzada. Desde que se inauguró esta unidad en el Hospital Metropolitano de Santiago, ya se han realizado con éxito decenas de Cirugías Robóticas, marcando un hito en la historia de la medicina dominicana, situándose a la altura de los países desarrollados; esto fue posible luego de la adquisición del ultramoderno sistema Robótico "da Vinci SI".
Tipo de cirugía que se pueden realizar con esta tecnología.
• Cirugías Generales (Colon, Vías Biliares, Hiato Esofágico etc.)
• Oncológicas, Cabeza y Cuello
Sistema Davinci
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| Fuente: https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcShgFShyZ-QnSq-kfcRObqdkz-Xjl1tUcJnBDxWkedCbxfaZFeDGg |
Ventajas de la Telemedicina en general
Reduce el tiempo para la toma de decisiones terapéuticas de ciertos pacientes. Mejor calidad en la atención médica a la población, puesto que los médicos de asistencia primaria pueden tener comunicación efectiva y rápida con los especialistas ubicados en los hospitales de mayor complejidad, disminución de costos económicos y sociales en cuanto al traslado de pacientes, puesto que se evita la remisión innecesaria de enfermos con diferentes patologías a instituciones de mediana y alta complejidad. Las desventajas son menos y podemos citar: posible resistencia del personal médico a utilizar nuevas tecnologías que no dominan. Y por último el alto costo inicial de la tecnología y la infraestructura adecuada. Aunque visto desde el punto de vista social, esto se minimiza.
Expectativas de la Telemedicina
A medida que el uso de la telemedicina aumente, es probable que el acceso a mejores servicios de salud, la calidad y la prevención también lo hagan, y también los costos de la atención disminuyan.
Las tecnologías de telemedicina pueden utilizarse para proporcionar de manera eficiente a los médicos que trabajan en ubicaciones remotas, aumentando su capacidad para cuidar de los pacientes más complejos en su comunidad, y la reducción de las cargas de los viajes de los pacientes y las familias.
Las barreras a la expansión de la telemedicina seria los costos de la tecnología y la sostenibilidad, y la falta de infraestructura tecnológica a escala nacional.
Aunque ciertos desafíos han limitado la aplicación más generalizada, el uso actual de la telemedicina es un testimonio de su eficacia y potencial. Queda a los legisladores y sector de salud publica empezar a implementar esta tecnología para su expansión. Y por ultimo el mas grande factor auspiciador y cuna de innovación de la robótica y telemedicina aplicada deben de ser las universidad implementando laboratorios que estimulen a los futuros profesionales a combinar la tecnología con humanidad y bioética.
Referencias Bibliográficas
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Administración HOMS. (2011). Cirugía Robotica . julio, 2015, de Revista HOMS Sitio web: http://www.homshospital.com/index.php?option=com_content&view=article&id=92&Itemid=8&lang=es
Karim Nader Ch. (Marzo de 2011). ¿Qué es la telemedicina? Julio 2015, de http://www.elhospital.com/suscripcion Sitio web: http://www.elhospital.com/temas/Que-es-la-telemedicina+8082249
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Systematic Review Of Cost Effectiveness Studies Of Telemedicine Interventions . Julio 2015, de Bmj Sitio web: www.bmj.com
http://www.davincisurgery.com/es/da-vinci-ginecologia/evidencia-clinica-ginecologia/comparacion-de-tratamientos.php
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