Con el objetivo de proporcionar una
correcta orientación de lugar y método de actuación del personal de salud, se
procedió a determinar, ¿cuáles son las situaciones que se exponen en pacientes que portan el VIH durante y después del
embarazo?. Se procedió a una cuidadosa elección del material de lectura (revistas científicas, Bibliotecas Virtuales, libros y otras fuentes relevantes, en base a los criterios de selección), se aplicó una entrevista a personal médico
capacitado, y se evaluó ¿cuál sería la función del sensor químico SVAJF en la detección del VIH en el
embarazo. Es importante resaltar que una mujer embarazada, infectada por el VIH, el bebe puede resultar
infectado por transmisión vertical en un 25% porciento. En vista de la gran dificultad que presenta el
personal médico con el VIH en el embarazo es necesario la implementación del
sensor SVAJF.
La labor médica es una tarea llena de
retos día a día. Son cada vez más las enfermedades que desencadenan atención e
investigación por la naturaleza, sintomatología, tratamiento y a esto se añade
la posibilidad de respuestas ante los avances tecnológicos. El VIH, no es
la excepción. Según las últimas estimaciones realizadas por (ONUSIDA, 2015),
36,7 millones [34 millones-39,8 millones] de personas en todo el mundo vivían
con VIH., 2,1 millones [1,8 millones- 2, millones] de personas contrajeron la
infección por VIH. y 78 millones de personas han contraído la infección por VIH
desde el comienzo de la epidemia. Nuestra propuesta está dirigida a las
embarazadas, que llegan a los Centros de Salud en condiciones muy precarias en
cuanto atención médica, pues nunca durante su proceso han tenido la asistencia
de un médico, a veces, sin conocer su tipo de sangre al momento del parto. En
vista de lo antes expuesto, es el sensor químico SVAJF (propuesta), que viene a
ser co-ayudador de la labor médica, identificando en las embarazadas en estado
de parto, la presencia del virus VIH y descartando de forma efectiva y eficaz
el Test de ELISA.
Nada se compara con el milagro y la
magia del embarazo, es su oportunidad por participar en el proceso recreativo
de la vida. (Glade B. Curtis, 2013). Pero cuando la mujer que pronto
se convertirá en madre practica la relación sexual con más de una persona, está
expuesta a la gran pandemia global, ya no como un mito, sino como una realidad,
“ EL VIH”.
El VIH-1 penetra en el organismo y
llega a las células linfoides, que son el blanco principal de la infección VIH,
los linfocitos T-CD4 y los macrófagos de los tejidos. Para que el VIH penetre
en la célula se debe producir la fusión de la membrana vírica y celular. La
cubierta externa del VIH es un envoltorio de lípidos que proceden de la
membrana celular. Sobresalen de estas cubiertas glucoproteínas transmembrana
vírica gp41 y glucoproteínas de cubierta gp120 que permiten la unión del VIH a
las células dianas, en el interior de la cubierta, la proteína del núcleo
vírico p17 constituye la matriz del virion, y la proteína del núcleo p24 forma
un nucleoide, tiene en su interior dos hebras del genoma vírico ARN (el material
genético del virus VIH y la enzima transcriptasa inversa. (Mojares.,
2008., pág. 356).
Cuando el virus entra en el organismo, la sangre produce una
sustancia llamada anticuerpo. Las personas que han sido infectadas con VIH
producen anticuerpos contra el virus, y cuando se les hace la prueba, se dice
que son VIH positivas. Puesto que los anticuerpos de la madre atraviesan la
placenta, todos los bebes que nacen de mujeres VIH positivas también lo serán.
Sin embargo no todos estarán infectados. (Stoppard.,
2000, pág. 41).
La transmisión del VIH de
madre a hijo incluye su transmisión durante el embarazo parto y durante
la lactancia natural. Puede que la amplia variación de las tasas de transmisión
se deba a diferencias en la distribución de los factores que la determinan,
como el grado de inmunodeficiencia de la madre, o la carencia de vitamina A de
la madre. En una población en que no se acostumbra amamantar a los niños, la
mayoría de los casos de transmisión de madre a hijo se producen durante el embarazo
y el parto. (D.Low-Beer.,
1997.)
Tal como dice la Dra.
Patricia Uribe Zúñiga y el Dr. Samuel Ponce De León Rosales en su libro Guía
para la atención medica del paciente con infección por VIH en consulta externa
y hospitalaria, hoy en día elaborar una historia clínica es dispensable
considerar la posibilidad de que cualquier persona este infectada por el VIH,
independientemente de su nivel de escolaridad socioeconómico, apariencia física
o el método de la consulta médica. (Rosales.,
2000, pág. 17).
En función de los
argumentos antes expuestos el sensor químico SVAJF es un dispositivo que bien a
facilitar la detección del virus VIH para el buen mecanismo de actuación frente
a virus en las embarazadas.
El sensor químico SVAJF
designado así por sus diseñadores, 5 estudiantes de medicina de la universidad
Autónoma De Santo Domingo (Recinto Santiago), es un dispositivo que consta de
un sistema de fibra óptica para enviar señales a una alta magnitud, una pequeña
aguja para la punción, y un microchip con una glucoproteína especifica del VIH
con e cual se detectara la presencia del virus en la embarazada en labor de
parto y proceder a una cesárea para minimizar la transmisión vertical.
Resultados:
Tabla I.
Según últimas estimaciones realizadas por ONUSIDAPARA
2015:
·36,7
millones [34 millones-39,8 millones] de personas en todo el mundo vivían con VIH.
·2,1
millones [1,8 millones- 2, millones] de personas contrajeron la infección por
VIH.
·78
millones de personas han contraído la infección por VIH desde el comienzo de
la epidemia.
Fuente: Elaboración propia con datos en basa a la ONUSIDA.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte
en todo el mundo, entre estas destacamos la enfermedad arterial coronaria, su
origen es la arteriosclerosis, que no es más que el estrechamiento de las
arterias debido a la placa que se acumula en sus paredes haciendo que el flujo
sanguíneo sea más lento o detenido por completo.
Para solucionar o controlar esta afección hoy en día existen
diferentes métodos tanto invasivos cómo mínimamente invasivos, entre estos
últimos están el método de angioplastia con balón e implantación de
endoprótesis vascular (Stent).
La angioplastia es un procedimiento que mejora el flujo de sangre
a través de los vasos sanguíneos mediante la inserción de un catéter
(flexible), el cual posee un balón expansible en la punta. Este proceso se
lleva a cabo utilizando imágenes de rayos X que permiten tener una visión del
cuidadoso recorridos del catéter hacia el corazón y sus respectivos vasos. Se
inyecta un material de contraste (tinte de rayos x) para resaltar el flujo de
sangre y detectar dóndeestá el taponamiento, luego que es localizado se procede
a expandir el balón y remover la obstrucción (placa; coagulo).
La implantación de un Stent a su vez consiste en colocar un tubo
en forma de malla hecho de un material metálico encima del balón y cuando es
expandido comprime la placa que está obstruyendo las paredes arteriales y queda
permanentemente sirviendo de soporte evitando nuevas obstrucciones.
La angioplastia es un método muy seguro y evita los procesos
dolorosos de las cirugías, sin embargo no deja ser invasiva y es que todos los
procedimientos conllevan riesgos pero en el caso de este, los riesgos son
mínimos.
Hay que resaltar que realizar una angioplastia o cualquier otro
método, no cura la causa del bloqueo de las arterias por tanto pueden volver a
taparse, sí mejora su salud pero debe ser prioridad del paciente mantener la
estabilidad .
La mejor recomendación para pacientes que padecen enfermedad de la
arteria coronaria (EAC), y se han hecho una angioplastia, para así mejorar su
calidad de vida es que deben llevar una dieta saludable para el corazón;
realizar ejercicios físicos, tratar de disminuir el estrés y si es fumador
eliminar ese hábito, el médico también puede indicar medicamentos para ayudar
al disminuir el colesterol.
Palabras Claves:
Stent, Angioplastia, Angiografía, Aterosclerosis, Reetenosis,
Trombosis del stent, Revascularización
En este artículo mostramos una
revisión de la Angioplastia Coronaria TransluminalPercutánea (ACTP), la cual es
una técnica invasiva no quirúrgica utilizada en el tratamiento de las
obstrucciones arterioescleróticas de las arterias coronarias. Esta técnica
representa hoy en día una alternativa eficaz, al menos en el 40% de los
pacientes candidatos a cirugía de puente aorto-coronario. Haremos especial
énfasis en las indicaciones y contraindicaciones del procedimiento, así como
una breve descripción de la técnica en sí y su mecanismo de acción. La angioplastia coronaria transluminal percutánea (PTCA), por sus
siglas en inglés) se realiza para abrir las arterias coronarias obstruidas a
causa de la enfermedad de la arteria coronaria (CAD) y para restaurar el flujo
sanguíneo arterial hacia el tejido cardíaco sin necesidad de recurrir a una
cirugía a corazón abierto. Se inserta un catéter (tubo largo y hueco) especial
dentro de la arteria coronaria que recibirá tratamiento. Este catéter tiene un
balón diminuto en la punta. Se infla el balón después de que el catéter se haya
colocado dentro de la zona estenosada de la arteria coronaria. Al inflarse el
balón, se comprime el tejido graso de la arteria y se forma una abertura más
grande dentro de la arteria para mejorar el flujo sanguíneo. El uso de fluoroscopio
(tipo especial de rayos-X, similar a una "película" de rayos-X) ayuda
al médico a localizar los bloqueos en las arterias coronarias, a medida que el
colorante de contraste se desplaza por las arterias. Durante la PTCA se puede
utilizar una técnica llamada ultrasonido intravascular (IVUS, por sus siglas en
inglés), en la que se utiliza una computadora y un transductor que emite ondas
sonoras ultrasónicas para generar imágenes de los vasos sanguíneos. La
utilización del IVUS provee visualización y medición directas del interior de
los vasos sanguíneos y puede ayudar al médico a seleccionar el tamaño adecuado
de balones y/o endoprótesis vasculares (stents), para asegurarse de que la
endoprótesis, si fuera necesaria, se abra correctamente, o bien para evaluar la
utilización de otros instrumentos de angioplastia. Una técnica llamada
evaluación de reserva fraccional de flujo (FFR) se utiliza a menudo durante un
cateterismo para ayudar a determinar el significado de un estrechamiento coronario
moderado. La técnica consiste en colocar un cable de presión de transducción a
través del estrechamiento, y tras una breve infusión de medicamento, la
medición de la variación de la presión en la arteria coronaria. Esto puede
ayudar al médico a decidir si la PTCA o colocación de stent es el adecuado.
El médico puede determinar que
es necesario realizar otro tipo de procedimiento. Esto puede incluir el uso de arterioctomía
(extracción de placa) en el lugar donde se produjo la estenosis de la arteria.
En una arterioctomía, el balón puede tener pequeñas hojas y una punta giratoria
en el extremo del catéter. Cuando el catéter llega al lugar de la estenosis
dentro de la arteria, se rompe o se corta la placa para poder abrir la arteria.
La enfermedad de la arteria
coronaria (CAD) es el estrechamiento de las arterias coronarias (los vasos
sanguíneos que suministran oxígeno y nutrientes al músculo cardíaco) debido a
una acumulación de materias grasas en las paredes de las arterias. Dicha
acumulación hace que el interior de las arterias se estreche y se vuelva
irregular, limitando el suministro de sangre rica en oxígeno al músculo
cardíaco.
La presente investigación se
enfocará en estudiar la eficacia de angioplastia coronaria trasluminal
percutánea en el tratamiento de las afecciones cardiovasculares, enparticular
(la enfermedad de la arteria coronaria CAD), nospermitirá determinar si la
angioplastia es de vital importancia en los procesos de arterias coronarias
obstruidas, ya que con este nuevo avance en la mayoría de los casos se descarta
la necesidad de recurrir a una cirugía.
Objetivo:
Analizar la eficacia de la angioplastíacomo
sustituyente de la cirugía.
Material y métodos:
En este
artículo se ha realizado un estudio informativo
descriptivo de Angioplastia coronaria del grupo de Tec. De investigación en
salud de la universidad autónoma de santo domingo (UASD), del área de Medicina. La
fuente del estudio se extrae de Bibliotecas Virtuales, Google Académico, Medline
Plus, Bupasalud. Se
ha realizado un abordaje de la importancia de Angioplastia Coronaria ya que
este es realizado sin intervención quirúrgica.
Resultados:
Las características angiografías del
procedimiento fueron lassiguientes: se intervino un promedio de 1.38 vasos por
paciente. En el 64% de los casos se intervino la arteria descendente anterior,
en el 38% la arteria coronaria derecha, en el 29% la arteria circunfleja, y en
1.75% (5 casos) se trataron puentes de vena safena; en toda la Serie, solamente se intervino un tronco
principal izquierdo. En cada intervención se colocaron en promedio 1.8 stents,
en un 63.2% con técnica directa y en un 36.8% con pre dilatación con balón. Las
complicaciones técnicas intra-procedimiento tuvieron una incidencia de 2.75%:
1.75% (n=5) disección de la arteria coronaria intervenida, un
0.7% (n=2) trombosis inmediata del vaso
intervenido y en 0.3% (n=1) sucedieron ambas. La tasa de sangrado fue del 8.1%,
con sangrados mayores en el 1.8% de los pacientes intervenidos. La incidencia
de trombosis aguda del stent (dentro de las 24 horas iniciales) fue 2.5%y de
trombosis subaguda y tardía, 1.4% (total de eventos trombóticos 3.9%).
Bibliografía
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Valldeperas, D. L. (julio de 2009). Resultados clínicos y complicaciones de
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Risoglio, D. (17 de
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Texas heart institute.
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http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Proced/angioplasty_sp.cfm
Elaborado: Darling Rodríguez, Esmeyra
Paulino, Keuny Pérez, Mariby Rodríguez, Pamela De Jesús, Tommy Román y Yermi
Corniel.
Resumen:
Los
avances tecnológicos, las necesidades de los usuarios, la proyección a un
mercado cambiante, el uso de dispositivos móviles, ha permitido el desarrollo
de aplicaciones para el área de la salud, permitiéndoles a los usuarios un
fácil acceso a la información de algunas enfermedades patológicas, o bien, como
herramientas para realizar operaciones o tareas específicas, que están
disponibles para dispositivos con sistema operativo Android o IOS.
Aplicaciones:
iCare Monitor de la salud: Esta aplicación te permite medir directamente los
datos corporales como la presión arterial, frecuencia cardíaca, visión, oído,
capacidad pulmonar, indicadores psicológicos, y la ceguera de colores, etc., y
además te ofrece un específico e interactivo programa de salud . (Ltd.,
2015)
Primeros Auxilios: El propósito de los primeros auxilios es aliviar
el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su
estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se
consigue asistencia médica. (Studios, s.f.)
Medicina de urgencias: Es una herramienta muy útil para
el manejo de fármacos de uso intravenoso. Se proporcionan datos sobre
indicaciones, dosis, contraindicaciones, efectos secundarios más frecuentes y
descarta los de uso controvertido o limitado. Para facilitar el cálculo de las
dosis se incorpora una calculadora con fórmulas de conversión. (S.L.,
s.f.)
ECG: La
aplicación de Electrocardiografía tiene como objetivo principal apoyar a los
médicos de atención primaria y otros especialistas en la interpretación de una
técnica diagnóstica de uso diario. Dentro de la misma hemos incluido algunos
cálculos de utilidad en el día a día como el QT corregido o el eje
eléctrico. (Cardiología, s.f.)
RCP Asfixia: Esta aplicación nos permite ver de manera
práctica como se debe aplicar RCP a los adultos e infantes. Esta aplicación es
muy útil para estudiantes de medicina ya que nos permite desarrollar el
conocimiento necesario para casos de emergencia, como también cualquier usuario
que se encuentre en dicha situación y necesite acudir en los primeros auxilios. (LearnCPR,
s.f.)
Fisiología Humana: Aprende fisiología con breves explicaciones de varios temas,
práctica sus conocimientos con el cuestionario. En esta aplicación podremos
observar toda información general de fisiología, al final de cada tema la
aplicación nos permite llenar un cuestionario para comprobar lo aprendido con
dicha aplicación, muy interactiva para estudiantes de medicinas cursando
fisiología. (Code, s.f.)
Diabetes Fitness: Esta es la única aplicación en vivo que ofrece rutinas de
entrenamiento para usuarios diabéticos. Esta aplicación le permitirá lograr
grandes resultados, dentro de un corto período de tiempo con la capacidad de
realizar un seguimiento de sus niveles de glucosa en diferentes unidades y
comparar. Esta aplicación le permite crear su propio programa que se ajuste a
sus necesidades. El contenido de la solicitud está especialmente diseñado para
satisfacer las necesidades de los usuarios diabéticos Cuerpo que no dañe al
usuario de ninguna manera. (Chauhan, s.f.)
MediCalc es el "Sistema de
Calculadora Médica" más completo y mejor del mundo. El sistema realiza el
cómputo automático de más de 450 fórmulas, ecuaciones y scores comúnmente
utilizadas en la práctica médica. MediCalc facilita la organización y el
manejo de la información del paciente. Es una app médico-amistosa, intuitiva y
fácil de usar. El procesamiento de datos está ampliamente probado y es el más
confiable. Herramienta única de referencia, productividad y soporte de
decisión. Para médicos, residentes, estudiantes de medicina, y otros
profesionales de la salud.
(Inc., s.f.)
Diabetes FAQ: Es una aplicación con una serie de preguntas
frecuentes (FAQ) de Focus, es una fuente de referencia diseñada para aumentar
la conciencia sobre diversas enfermedades y trastornos que afectan al cuerpo
humano. Cada FAQ hace un esfuerzo para proporcionar respuestas a muchas de las
preguntas comunes que surgen en mente con respecto a las causas, tratamiento y
manejo de la condición de salud. Cada título está acompañado por una colección
de imágenes relevantes, y cautivadores y realistas videos animados que
proporcionan una visión del micro mundo del cuerpo humano. (Limited, 2012)
Diccionario Médico: Este nuevo Diccionario de términos es una
recopilación de 15.000 términos, aproximadamente, que abarca el núcleo esencial
de información de todas las ciencias relacionadas con la salud, así como un
amplio número de términos usados con suma frecuencia en el lenguaje peculiar de
determinadas subespecialidades, y se ha proyectado especialmente para los
estudiantes de Ciencias médicas. Es de esperar que resulte muy útil como libro
de consulta para el público en general interesado en una explicación breve y certera
de los términos médicos. (Soft, s.f.)
Referencias
Cardiologia, S. E.
(6 de Octubre de 2015). https://play.google.com/store/apps/details?id=com.byvapps.ECG&hl=es.
Chauhan, A. (17 de
Octubre de 2016). https://play.google.com/store/apps/details?id=com.diabetesfitness&hl=es.
Code, D. (s.f.).
Obtenido de
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.diablo.physiology&hl=es
Inc, S. (8 de
Abril de 2016). https://play.google.com/store/apps/details?id=com.scymed.android.medicalc8&hl=es.
LearnCPR. (27 de
Marzo de 2012). https://play.google.com/store/apps/details?id=org.learncpr.videoapp_es&hl=es.
Limited, F. M. (04
de mayo de 2012). Obtenido de
https://itunes.apple.com/us/app/diabetes-faq/id517215158?l=es&mt=8
Ltd., B. J.
(2015). Care Monitor de la salud. Obtenido de
https://itunes.apple.com/es/app/care-monitor-la-salud-medir/id1062204827?mt=8
S.L, B. T. (8 de
Junio de 2016). https://play.google.com/store/apps/details?id=com.binpar.cota&hl=es.
Soft, M. G. (s.f.).
Obtenido de
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.medicalgroupsoft.medical.directorymedtermsmultilang.free&hl=es
Studios, F. (14 de
Octubre de 2016). https://play.google.com/store/apps/details?id=ferdari.primeros_auxilios&hl=es.
Elaborado por: Luisa A. Ramos, Rudelandia De Jesús, Mari Luz Sosa ,
Adonis Abreu, Anibal J. Peralta, Robin De La Cruz.
Resumen
Los sistemas de telemedicina se centran en la
monitorización mediante sensores y aparatos médicos para obtener signos
vitales. (Duckki Lee, 2011). Este equipo pretende ofrecer una
interacción efectiva entre los pacientes y el personal de salud, usando la red
social Skype. Mediante esta comunicación directa y con la ayuda de una tercera
persona a cargo del cuidado del paciente dentro del geriátrico (Personal de
enfermería, técnicos…) se establecerá una asistencia mediante conexión audio-visual.
En esta consulta el personal a cargo del paciente dentro del geriátrico
le ofrecerá al médico en línea datos sobre los signos vitales (Contando con los
equipos necesarios: termómetro, estetoscopio, esfigmomanómetro…), el grado de
dependencia del paciente, el grado de movilidad, desbalances en la alimentación
o el sueño, etc. Además esta práctica ofrece un contacto visual a larga
distancia con el que el médico puede determinar ciertos cambios en el paciente
a simple vista y establecer un ambiente de confianza y confort; sin que el
paciente tenga que ser desplazado (Se elimina el tiempo de espera, la fatiga y
el gasto económico que normalmente conlleva el desplazamiento). Este último
aspecto es muy importante ya que muchos de estos pacientes tienen movilidad
reducida o nula y además poseen enfermedades crónicas que les dificultan la
calidad de vida en general.
Telehealth
systems are focused on monitoring by sensors and medical devices to obtain
vital signs. (Duckki Lee, 2011). This team hopes to
offer an effective interaction between patients and the health personnel
through Skype. Through this direct communication and with the help of a third
person in charge of the well being of the patient (Nursing personnel,
technicians...), an audio-visual assistance can be established within the geriatric.
In this consult, the personnel in charge of the patient will offer the online
physician data on the vital signs (With the necessary equipments: thermometer,
stethoscope, blood pressure cuff), the patient’s level of dependency, the
degree of mobility, imbalances in nutrition or in sleep, etc. This practice
offers a long distance visual contact with which the physician will be able to
determine certain changes in the patient through plain sight and establish an
atmosphere of trust and comfort; without the patient having to move (The
waiting period is removed, the fatigue and the economic waste that moving
usually carries). This last aspect is
very important since many of these patients possess reduced or null mobility
and possibly other chronic diseases which hinder their general quality of life.
Búsqueda bibliográfica exhaustiva en bibliotecas
virtuales y bases de datos como Hinari, Medline y Pubmed.
Introducción
La telemedicina es el uso de las tecnologías de
telecomunicación y el intercambio de información médica de forma electrónica
entre lugares diferentes para mejorar el estado de salud de los pacientes (Michael E.
Bowen, 2013).
Por otro lado, la geriatría es la especialidad médica que aborda las
necesidades sanitarias de los ancianos. (Merrell, 2015). A medida que pasan los años, la población anciana
incrementa considerablemente y con ella la necesidad de otorgarle a este rango
de edad la asistencia sanitaria necesaria para asegurar la calidad de vida. En
pleno auge de las TIC y la incorporación de la Web 2.0, es fácil relacionar esa necesidad con el
monitoreo y la tecnología de asistencia para adaptar el sistema sanitario a las
demandas actuales de los pacientes y facilitar lo máximo posible el acceso a
los servicios de salud. Para ello, estableceremos como prioridad de este
artículo el acceso rápido, cara a cara y en tiempo real del paciente al médico,
con la ayuda del personal de salud del geriátrico, contando con equipos
asequibles para valorar la utilidad de algunos marcadores clínicos y
funcionales y determinar la eficacia de este tipo de control y seguimiento. En
este plano la práctica médica se ve obligada a evolucionar hacia nuevos niveles
de compromiso con los pacientes y a adaptarse a las nuevas tecnologías.
Resultados
1.Utilizando
la red social Skype (Conectados por computadoras), utilizamos una conexión por
videoconferencia donde interactúa el médico, el paciente y una tercera
persona encargada del cuidado de la paciente dentro del geriátrico (En este
caso un enfermero). El médico pudo asistir a la paciente a distancia para darle
seguimiento a la salud en general, revisar la medicación y tener en cuenta
cualquier anomalía que surgiera desde la última consulta. Los valores de
indicadores vitales fueron recibidos gracias al enfermero y la paciente se
mostró entusiasmada con este método de consulta. El motivo principal de su
entusiasmo fue la no necesidad de desplazamiento pues según sus palabras “el
tráfico hasta el hospital y la espera allá me pone más enferma”. Interpretando
sus palabras, entendemos que el tráfico supondría un factor de estrés y la
espera contribuye a su agotamiento en general. Con esta exitosa consulta
entendemos que esta práctica es realmente útil y supone un avance en el sector
geriátrico con un mínimo costo.
Los equipos que utilizamos para
llevarlo a cabo fueron los siguientes:
§2 computadoras con
cámara.
§Internet (fibra óptica) /
Wifi.
§Termómetro.
§Esfigmomanómetro.
§Glucómetro.
§Oxímetro.
§Estetoscopio.
§Reloj.
§Báscula y cinta métrica.
§Audífonos y/o bocinas
para computadora.
2.Entre
los pacientes mayores, el 92% tienen por lo menos una enfermedad crónica y el
77% sufre de por lo menos dos. (Merrell, 2015, pág. 224)
3.Según
la OMS a nivel mundial hay aproximadamente unos 47.5 millones de personas que
padecen demencia y cada año se registran 7.7 millones de nuevos casos. (Salud, 2016)
Bibliografía
Duckki
Lee, S. H. (31 de August de 2011). Participatory and Persuasive Telehealth. Gerontology
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Merrell, R. C. (2015). Geriatric Telemedicine: Background
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Geriatrics. Healthcare Informatics Research, 21 (4), 223.
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Según fuentes encontradas los Nanorobots o
nanobots hicieron su entrada el año 1959, cuando el
físico teórico Richard Feynman predijo que un día sería posible construir
máquinas tan diminutas que estarían formadas de sólo unos pocos miles de
átomos. Posteriormente en la novela de 1987, “Engines of Creation”, Eric
Drexler describe nanobots capaces de destruir células cancerígenas, recoger
radicales libres o reparar el daño sufrido en los tejidos celulares. (coleon, 2008)
Científicos crearon estas
nanomáquinas que son capaces de reconocer anticuerpos específicos de
enfermedades como el SIDA y otros males. Un estudio publicado en la revista
Angewandte Chemie, revela que un grupo de investigadores hadiseñado
y sintetizado una nanomáquina de ADNcapaz
de reconocer anticuerpos específicos de enfermedades como el SIDA en apenas 5
minutos.
Este adelanto podría
permitir unadetección anticipada de anticuerposque eliminaría los retrasos en el
diagnóstico y adelantar el inicio de los tratamientos. (Deber, 2015)
Los Nano-robots
son sistemas nano electromecánicos por excelencia (NEMS) y plantean todas las cuestiones
importantes que deben ser abordados en el diseño NEMS: la detección, control,
comunicaciones, energía, y la interfaz a través de escalas espaciales y entre
lo orgánico / inorgánico y bióticos / abióticos reinos.Se espera que los Nanorobots tener
aplicaciones revolucionarias en áreas tales como la vigilancia del medio
ambiente y la salud.(IEEE,
2003).
Las
Principales Aplicaciones en la medicina.
Los diseños de Nanorobots
son muy variados. En el campo de la medicina se piensa hacer diseños que
mejoren al eritrocito, a la mitocondria, a los leucocitos (en la reparación de
tejidos), la cura el Cáncer o Sida e incluso pequeños nanorobots que modifiquen
las cadenas del ADN.
Los nanocables de
silicio son utilizados para detectar los marcadores moleculares que indican la
presencia de cáncer en el cuerpo, a pesar del minúsculo tamaño de estos
marcadores, cien mil millonésima parte de la proteína presente en una gota de
sangre. También se ha conseguido la conexión directa con nanocables de
células del riñón de embriones humanos y células madre de embriones de ratón
haciendo que los cables penetren en las células de una forma natural mientras
las células crecen en los cultivos.
Las nanopartículas
son utilizadas para crear imágenes moleculares de lesiones malignas, lo que
permite la detección temprana y la liberación de fármacos.
Entre los
nanorobots que se construido para la ayuda de enfermedades del ser humano e
inclusive para la misma investigación del mismo son los siguientes: Nanorobots
inmunológicos. El sistema inmune de nuestro cuerpo es el encargado de
proporcionar defensas contra agentes extraños o nocivos para nuestro cuerpo,
pero como todos los sistemas éste siempre no puede con todo. Entre las
deficiencias está el Sida y enfermedades autoinmunitarias. La solución que
ofrece la nanomedicina es proporcionar dosis de nanorobots para una enfermedad
específica y la subsecuente reparación de los tejidos dañados, substituyendo en
medida a las propias defensas naturales del organismo.
El NanoWalkeres
un nanorobot construido con fragmentos de ADN, de 10 nanómetros de alto, que
aunque no es capaz de mutar ni de reproducirse, puede dar pequeños pasos,
juntando y separando sus piernas, sobre un camino elaborado también con ADN.
Está constituido por una serie de moléculas que, a partir de las reacciones
químicas que tienen lugar entre las "piernas" y el "suelo",
reproducen los movimientos sincrónicos del andar bípedo.
Respirocitos ¿Qué
es? Todos sabemos lo que es un eritrocito, son las células rojas en la sangre
que transportan el oxígeno a nuestros tejidos. El doctor Robert Freitas hace
poco desarrolló el respirocito, es decir, un glóbulo rojo artificial. Un
nanorobot que mide la milésima parte de un milímetro (una micra). ¿Cuál es la
diferencia con un glóbulo rojo natural? La pequeña gran diferencia es que el
respirocito puede proporcionar 236 veces más oxígeno. (Astrid, 2012)
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El
cáncer de próstata es actualmente el más común en la población masculina
a nivel mundial, y es el segundo en tasa de mortalidad, solamente sobrepasado
por el cáncer de pulmón. Su alta incidencia está relacionada con varios factores, entre los cuales están: El
hereditario, ya que queda demostrado que ciertas etnias tienen mayor
probabilidad de desarrollarlo, la edad avanzada, alimentación y condición
física.
Este
tipo de cáncer independientemente de su alta cantidad de defunciones, no se
considera letal si se trata a tiempo, pero sucede que todavía no existe una
concientización sobre los chequeos de rutina, ya que la mayor parte de la
población espera a tener un padecimiento para acudir a un profesional de la
salud.
Este
trabajo tiene por objetivo informar al leyente, dando a conocer factores
condicionantes, sintomatología y tratamiento de este padecimiento, con el
propósito de fomentar la prevención en la salud.
La próstata es una glándula que se encuentra
debajo de la vejiga de los hombres y produce el líquido seminal. El cáncer de
próstata es común en hombres de edad avanzada. Este tipo de cáncer se
considera extraño en hombres menores de
40 años. Los factores de riesgo de desarrollarlo incluyen: tener más de 65
años, historia familiar y ser afroamericano.
En el proceso para diagnosticar el cáncer de próstata, el
profesional podría hacer un proceso
semi-invasivo llamado tacto rectal, lo cual no es más que la introducción de
uno o dos dedos dentro del recto del paciente,
para buscar algún bulto o cualquier cosa fuera de lo normal. También se
podría realizar un análisis de sangre de antígeno prostático específico (PSA,
por sus siglas en inglés). Estos análisis también se realizan en losexámenes
de detección de cáncer de próstata,
los cuales intentan detectar el cáncer antes de la presencia de síntomas (Cáncer, 2016).
Si los resultados son anormales, se recurre posteriormente a
exámenes como: Ecografía: procedimiento en el cual se inserta en el recto unasondaque tiene aproximadamente el tamaño de un dedo para
examinar la próstata. Resonancia
magnética:procedimiento que
utiliza un imán,ondas
de radioy una computadora
para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo.Biopsia: extracción decélulaso tejidos realizada por unpatólogopara observarlos al microscopio. El patólogo observa la muestra de tejido para ver
si hay células cancerosas y determinar elpuntaje
de Gleason. El puntaje de Gleason
varía entre 2 y 10, y determina la probabilidad de que eltumorse disemine. Cuanto más bajo es el puntaje, menor la
probabilidad de diseminación del tumor.
Nota: La mayoría de los hombres con este tipo de cáncer,
con el seguimiento adecuado no mueren de este padecimiento.Estos y otros signos y síntomas pueden ser producto del cáncer de próstata o
de otras afecciones
·Ganas repentinas de orinar.
·Flujo de
orina débil o interrumpido ("para y sale").
·Aumento de la frecuencia de ir a orinar (en
especial, por la noche).
·Dolor en
la espalda, las caderas o la pelvis que no desaparece.
·Falta de
aire, sensación de mucho cansancio, latidos rápidos del corazón, mareo o piel
pálida a causa de anemia (cancer, 2016).
Factores catalizadores en el estilo de vida:
Alimentación: Estadísticamente está comprobado algunos componentes de las dietas mediterráneas y asiáticas
protegen contra el desarrollo del cáncer de próstata, y que la carencia de
estos compuestos en la dieta occidental, constituyen un importante factor para
el desarrollo de esta enfermedad. Existen importantes diferencias geográficas
en la incidencia de cáncer de próstata a lo largo del mundo. Estas diferencias
sugieren que algunos factores dietéticos pueden influir en el desarrollo del
cáncer, bien jugando un papel activador o bien como inhibidor de la
carcinogénesis. La incidencia del cáncer de próstata en la población negra en
USA es 30 superior a la que se da en Osaka (Japón) y 120 veces superior a la
Shangai (China).Un interesante estudio observó un aumento entre 3 y 7 veces en
la incidencia de cáncer de próstata clínico en la primera generación de Chinos
y Japoneses nacidos en USA. Dentro de Estados Unidos se ha visto una relación
directa entre la ingesta de grasa por persona con la mortalidad por cáncer de
próstata, siendo la mortalidad por cáncer de próstata más alta en los Estados Unidos
donde se da el mayor consumo de grasa. (Cagigal, 2003) .
Condición
física: Cumplir con un régimen de
ejercicio moderado o intenso podría mejorar las probabilidades de un hombre de
sobrevivir al cáncer de próstata, sugiere un nuevo estudio. El estudio de la
Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society) incluyó a más de
10,000 hombres de 50 a 93 años de edad, que fueron diagnosticados con un cáncer
de próstata localizado (que no se propagó más allá del órgano) entre 1992 y
2011. Los hombres proveyeron a los investigadores información sobre su
actividad física antes y después de su diagnóstico.
Los
hombres con los niveles más altos de ejercicio antes del diagnóstico eran un 30
por ciento menos propensos a morir del cáncer de próstata que los que menos
ejercicio hacían, informó un equipo dirigido por Ying Wang, epidemióloga principal
del programa de investigación en epidemiología de la sociedad oncológica. (Preidt, 2016)
Alimentos
que favorecen y desfavorecen células
cancerígenas:
1.Grasas
Según estudios epidemiológicos una alimentación rica en grasas (sobre todo las
grasas saturadas) se relaciona con un aumento de padecer cáncer de mama,
ovarios, útero, colon, pulmón y próstata. En los últimos 40 años en todos los
países de Europa se han observado un gran incremento en el consumo de grasas,
debido al incremento de aceites vegetales.
2.Hidratos
de carbono y fibra. Según estudios recientes no todos los hidratos de carbono
actúan como protector en el cáncer colorrectal. La ingesta de cereales
refinados incrementa el riesgo de desarrollar cáncer de colon, por lo que se
recomienda consumir cereales enteros evitando los refinados y aumentar el
consumo de hortalizas y frutas, gracias a su efecto en el metabolismo y en el
peristaltismo intestinal. En el cáncer de mama, los alimentos ricos en hidratos
de carbono, actúan como protectores debido a su función fitoestrogénica.
3. Proteínas. Numerosos estudios epidemiológicos
no han mostrado asociación entre una dieta rica en proteínas y el riesgo de
cáncer, pero se ha relacionado un alto consumo de carnes rojas (ovino, bovino y
porcino) y carnes procesadas (por ejemplo salchichas) con el desarrollo de
cáncer, sobre todo de colon , recto y próstata .Un estudio reciente concluyó
que el consumo diario de 100 gramos de carne aumenta el riesgo de padecer
cáncer colorrectal, y de próstata entre un 12% y un 17% ; mientras que el
consumo diario de 25 gramos de carnes procesadas aumenta el riesgo en un 49% .
Esta hipótesis se relaciona con la existencia de sustancias mutagénicas (aminas
heterocíclicas, hidrocarbonos aromáticos policíclicos) que surgen durante la
cocción de estos alimentos a altas temperaturas actuando como agente
cancerígeno.
4.Vitaminas:
A: El
consumo de vitamina A y de carotenos se asocia con un menor riesgo de padecer
cáncer a nivel general. Debido a que los carotenos protegen de la oxidación y a
que la vitamina A controla la diferenciación celular, funciones relacionadas
con este beneficioso efecto. También se ha observado una disminución en el
cáncer de próstata asociado con una alta ingesta de licopenos.
El
licopeno es un pigmento con múltiples
actividades biológicas, se encuentra en abundancia en el tomate, los productos
a base de tomate, pomelo rosado y sandía. Un gran número de estudios han
investigado el licopeno, en relación con el riesgo de cáncer de próstata. Se ha
llegado a la conclusión, de que consumo elevado de productos de tomates estaba asociado con una reducción del 10% al
20% en el riesgo de cáncer de próstata, y de alta suero o las concentraciones
plasmáticas de licopeno se asociaron con un 25% de reducción del riesgo. (Inst, 2014)
C: La vitamina C previene el cáncer de
estómago y pulmón debido a que es un eficaz antioxidante. No está claro si su
efecto es directo o debido al consumo con otros componentes al paralelo. Se
recomienda ingerir diariamente 75-100mg/día. La encontramos en alimentos tales
como: escaramujo, perejil, pimiento rojo, kiwi, fresa, naranjas, espinacas,
tomates, etc.
E:
Estudios han mostraron un aumento en el riesgo de presentar cáncer de próstata
en varones con alta ingesta de vitamina E (Fernández, 2012). También se ha
asociado la suplementación de esta vitamina con una menor incidencia de
adenomas recurrentes en pacientes con una previa neoplasia de colón. Junto al
selenio se ha relacionado con la prevención del cáncer de mama. La encontramos
en alimentos tales como: Aceite de trigo, aceites de girasol, lino, aceite de
sésamo, avellanas, almendras, ciruelas pasas, aguacate, etc.
Ácido
Fólico: Incrementar la ingesta de ácido fólico (bien por alimentos o
suplementos) puede reducir el riesgo de neoplasias tales como el cáncer de
mama, colon, útero, hígado, entre otros, por su acción en los procesos de
división celular y en la síntesis del ADN, evitando mutaciones. La ingesta
recomendada de ácido fólico sería de 200-300μg/día, que a partir de la dieta es
complicado porque pocas personas toman la cantidad de verduras y cereales
aconsejables. Esto hace que en determinados casos sea recomendable la
suplementación. Lo encontramos en alimentos tales como: Lechuga, levadura de
cerveza, zanahorias, escarola, tomate, perejil, espinacas, brócolis, etc.
5.Frutas
y vegetales: Siempre se ha relacionado una dieta rica en frutas y verduras con
una reducción de diferentes tipos de cáncer. El consumo de fruta y verduras
aporta componentes anticarcinogénicos ya mencionados anteriormente tales como:
ácido fólico y antioxidantes (carotenoides, vitamina C y E). Estos agentes
actúan de forma conjunta induciendo la detoxificación enzimática, diluyendo y
uniendo agentes cancerígenos en el tracto gastrointestinal, alterando el
metabolismo hormonal siendo sustratos para la formación de agentes
antineoplásicos y actuando como agentes antioxidantes. Por otro lado, estos
alimentos al fermentarse aportan fibra reduciendo el tiempo en el tránsito
intestinal, disminuyen el pH intraluminal y producen ácido grasos de cadena
corta que ejercen como potenciales anticarcinogénicos. (José Jesús
Gázquez Linares)
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